패혈증 원인, 증상, 치료 알아보기

패혈증 원인, 증상, 치료 알아보기

 

패혈증 원인

 

패혈증은 감염에 대한 신체 반응이 조절되지 않아 전신 염증 반응을 일으킬 때 발생하는 생명을 위협하는 질환입니다. 감염은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며 패혈증의 구체적인 원인은 다양할 수 있습니다. 다음은 몇 가지 일반적인 원인입니다.

1. 세균 감염

 - 세균 감염은 패혈증의 주요 원인입니다. 이러한 감염은 폐렴, 요로 감염, 피부 감염(봉와직염 등), 복부 감염(맹장염 또는 복막염 등), 혈류 감염(균혈증) 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

2. 바이러스 감염

 - 흔하지는 않지만 특정 바이러스 감염은 패혈증을 유발할 수 있습니다. 인플루엔자(독감), 단순 포진 바이러스, 호흡기 세포융합 바이러스(RSV) 등이 그 예입니다. 심한 경우 바이러스성 패혈증이 발생할 수 있습니다.

3. 곰팡이 감염

 - 곰팡이 감염, 특히 면역 체계가 약화된 사람의 경우 패혈증을 일으킬 수 있습니다. 패혈증과 관련된 일반적인 곰팡이 감염에는 칸디다증과 아스페르길루스증 등이 있습니다.

 

아스페르길루스증

 

4. 기생충 감염

 - 비교적 드물지만 특정 기생충 감염은 패혈증을 유발할 수 있습니다. 말라리아 및 바베시아증 등이 그 예입니다.

5. 병원에서 감염

 - 의료 관련 감염으로 알려진 병원 입원 중 감염은 패혈증으로 이어질 수 있습니다. 이러한 감염은 수술 부위 감염, 카테터 관련 감염, 인공호흡기 관련 폐렴 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

6. 면역 체계 약화

 - HIV/AIDS 환자, 암 치료 중이거나 면역 억제제를 복용하는 등 면역 체계가 약화된 사람은 패혈증에 걸릴 위험이 더 높습니다.

7. 상처 또는 부상

 - 심한 상처, 화상 또는 외상성 부상은 감염될 수 있으며, 적절히 치료하지 않으면 패혈증으로 진행될 수 있습니다.

패혈증은 누구에게나 발생할 수 있지만 노인, 어린이, 임산부, 만성 질환자 등 특정 인구 집단이 더 취약하다는 점에 유의해야 합니다.

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패혈증 증상

 

패혈증은 심각한 질환으로, 개인과 감염 단계에 따라 증상이 다를 수 있습니다. 패혈증은 초기에는 증상이 미미할 수 있지만 빠르게 진행될 수 있습니다.

1. 발열

 - 패혈증은 종종 체온이 높아져 발열을 유발합니다. 그러나 일부 경우, 특히 고령자나 면역 체계가 약화된 사람의 경우 체온이 정상보다 낮을 수 있습니다(저체온증).

2. 빠른 심장 박동

 - 패혈증은 심박수 증가(빈맥)를 유발할 수 있습니다. 신체가 감염에 대한 보상을 시도하면서 심장이 평소보다 빨리 뛸 수 있습니다.

3. 가빠진 호흡

 - 신체가 더 많은 산소를 공급받으려고 시도하면서 호흡이 빠르고 얕아질 수 있습니다(빈호흡). 이로 인해 숨이 가빠지거나 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.

4. 정신 상태 변화

 - 패혈증은 정신 명료성에 영향을 미쳐 혼란, 방향 감각 상실, 졸음, 각성 유지 곤란을 유발할 수 있습니다. 심한 경우 섬망이나 의식 불명 상태로 진행될 수 있습니다.

5. 저혈압

 - 패혈증은 저혈압으로 이어져 현기증, 어지러움, 실신을 유발할 수 있습니다. 저혈압은 또한 피부가 차갑고 축축한 증상을 유발할 수 있습니다.

6. 소변량 감소

 - 패혈증은 신장 기능에 영향을 미쳐 소변 생산량이 감소할 수 있습니다. 이로 인해 배뇨 횟수가 감소하거나 소변 색이 짙어질 수 있습니다.

7. 피부 변화

 - 패혈증으로 인해 피부가 얼룩덜룩해지거나 변색되어 혈액 순환이 원활하지 않음을 나타낼 수 있습니다. 피부가 창백하거나 푸르스름해 보이거나 자줏빛 발진이 생길 수 있습니다.

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패혈증 치료

 

패혈증 치료는 병원 환경에서 즉각적인 개입이 필요한 의료 응급 상황입니다. 패혈증 치료의 주요 목표는 감염을 통제하고 활력 징후를 안정시키며 장기 기능을 지원하고 합병증을 예방하는 것입니다. 다음은 패혈증 치료에 대한 몇 가지 일반적인 치료방법 입니다.

1. 항생제

 - 패혈증을 유발하는 감염을 표적으로 삼으려면 광범위한 항생제를 즉시 투여하는 것이 중요합니다. 항생제 선택은 감염원이 확인되었거나 의심되는 경우와 개인의 특정 상황에 따라 조정될 수 있습니다.

2. 정맥 수액

 - 혈압과 장기 관류를 유지하려면 적절한 수액 소생술이 필수적입니다. 체액 균형을 회복하고 탈수를 예방하기 위해 식염수 또는 균형 잡힌 전해질 용액과 같은 정맥 내 수액을 투여합니다.

3. 혈관압박제

 - 수액 소생술에도 불구하고 혈압이 위험할 정도로 낮은 중증 패혈증 또는 패혈성 쇼크의 경우, 혈관을 수축시키고 혈압을 높이기 위해 혈관 수축제 약물을 사용할 수 있습니다.

4. 감염원 통제

 - 감염원을 파악하고 통제하는 것이 중요합니다. 여기에는 농양 배액, 감염된 조직 제거, 감염된 장기 등 감염원을 외과적으로 제거하는 등의 절차가 포함될 수 있습니다.

5. 지지 치료

 - 패혈증은 여러 장기에 영향을 미칠 수 있으므로 합병증을 관리하기 위해 지지 치료를 제공합니다. 여기에는 산소 보충, 호흡기 지원을 위한 기계식 인공호흡기, 심장 기능 또는 신장 기능 지원을 위한 약물 치료가 포함될 수 있습니다.

6. 지속적인 모니터링

 - 치료에 대한 반응을 평가하고 합병증을 식별하며 추가 관리를 안내하려면 활력 징후, 혈액 검사 및 장기 기능에 대한 면밀한 모니터링이 필수적입니다.

7. 기저 질환 치료

 - 패혈증의 발병이나 중증도에 영향을 미치는 기저 질환이나 동반 질환을 치료하는 것도 최적의 관리를 위해 중요합니다.

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패혈증 쇼크

 

패혈증 쇼크는 패혈증의 합병증으로 발생하는 심각하고 생명을 위협하는 질환입니다. 패혈증 쇼크는 혈압이 급격히 떨어지면서(저혈압) 장기와 조직으로 가는 혈류가 불충분해지는 것이 특징입니다. 패혈성 쇼크는 즉시 치료하지 않으면 장기 기능 장애, 기능 부전, 궁극적으로 사망으로 이어질 수 있습니다.

패혈증에 걸리면 감염에 대한 신체의 면역 반응이 조절되지 않아 전신 염증 반응이 발생합니다. 이 염증 반응은 감염원에 의한 특정 화학 물질 및 독소 방출과 결합하여 광범위한 혈관 확장 및 누출을 유발합니다. 결과적으로 혈압이 크게 떨어지고 심장, 폐, 간 및 신장과 같은 중요한 장기에 충분한 혈류와 산소가 공급되지 않습니다.