충수염의 원인, 증상, 치료 알아보기

충수염의 원인, 증상, 치료 알아보기

 

충수염이란?

 

충수염은 대장의 일부인 맹장 끝에 붙어 있는 손가락 모양의 작은 부속물인 충수에 염증이 생기는 것을 말합니다. 충수염은 충수의 입구가 막혀 감염과 부종을 유발할 때 발생할 수 있는 흔한 질환입니다.

 

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충수염 원인

 

충수염의 정확한 원인은 항상 명확하지는 않지만, 일반적으로 맹장이 막혀 염증과 감염을 유발하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 폐색이 흔한 원인이기는 하지만 모든 충수염에 폐색이 동반되는 것은 아니며 다른 요인이 충수염의 원인일 수 있습니다. 충수가 막히면 점액이 축적되고 압력이 증가하며 혈류가 감소하여 조직이 손상되고 결국 박테리아 감염이 발생할 수 있습니다. 충수염을 즉시 치료하지 않으면 충수가 파열되어 감염이 확산되고 복막염과 같은 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

충수염은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 10세에서 30세 사이의 사람들에게 가장 흔하게 발병될 수 있으며 충수염은 성별이나 인종에 관계없이 누구에게나 발생할 수 있습니다.

1. 폐색

 - 충수염의 가장 흔한 원인은 충수 입구가 막히는 것입니다. 이러한 폐쇄는 충수가 딱딱해진 대변, 이물질, 림프 조직 비대 또는 드물게는 종양에 의해 막힐 때 발생할 수 있습니다. 폐색은 충수에서 점액의 정상적인 흐름을 방해하여 박테리아가 축적되고 염증을 유발합니다.

2. 감염

 - 충수이 막히면 충수에 자연적으로 존재하는 박테리아가 증식하여 감염을 일으킬 수 있습니다. 이 감염은 충수의 염증과 부종을 더욱 악화시킵니다.

3. 림프 조직 비대

 - 충수에는 면역 체계의 일부인 림프 조직이 포함되어 있습니다. 경우에 따라 충수의 림프 조직이 비대해져 충수 입구가 막혀 충수염을 유발할 수 있습니다.

4. 위장관 감염

 - 바이러스 또는 박테리아 감염과 같은 위장관 내 다른 곳의 감염이 충수로 퍼져 염증과 충수염을 유발할 수 있습니다.

5. 유전

 - 유전이 충수염 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 특정 유전적 변가 충수염에 걸리기 더 취약하게 만들 수 있습니다.

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충수염 증상

 

1. 복통

 - 충수염의 가장 두드러진 증상은 복통입니다. 처음에는 배꼽이나 상복부 주변에서 통증이 시작되어 점차 충수가 위치한 복부의 오른쪽 아래쪽으로 옮겨갈 수 있습니다. 통증은 종종 시간이 지남에 따라 더 강렬해지고 국소화됩니다. 일반적으로 날카롭거나 찌르는 듯한 통증으로 묘사되며, 움직이거나 심호흡, 기침 또는 해당 부위를 만지면 악화될 수 있습니다.

2. 식욕 저하

 - 충수염은 식욕 저하로 이어질 수 있습니다. 복부의 불편함과 통증으로 인해 식욕이 감소할 수 있습니다.

3. 메스꺼움과 구토

 - 충수염을 앓는 많은 사람이 메스꺼움을 경험하며 구토를 동반할 수 있습니다. 메스꺼움과 구토는 복부 부위의 염증과 자극으로 인해 발생할 수 있습니다.

4. 발열

 - 충수염은 미열을 유발할 수 있습니다. 충수의 감염과 염증에 대한 신체의 면역 반응으로 인해 체온이 상승할 수 있습니다.

5. 설사 또는 변비

 - 충수염은 배변에 영향을 미칠 수 있습니다. 설사나 배변 횟수 증가를 경험할 수 있습니다. 다른 경우에는 충수염으로 인해 변비가 생기고 변을 보기가 어려워질 수 있습니다.

6. 복부 압통

 - 염증이 진행됨에 따라 충수 주변 부위가 만져지면 부드러워집니다. 복부, 특히 오른쪽 아랫배를 누르면 압통이나 불편함을 느낄 수 있습니다.

7. 반동 압통

 - 충수염의 특징적인 징후는 반동 압통입니다. 이는 복부에 압력을 가했다가 풀었을 때 발생합니다. 압력을 풀면 충수 부위의 통증이 급격히 증가합니다.

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충수염 치료

 

충수염의 일차적 치료는 충수절제술로 알려진 충수 제거 수술입니다. 이 수술은 일반적으로 충수염 진단 후 가능한 한 빨리 시행됩니다. 염증이 생긴 충수를 치료하지 않고 방치하면 파열 및 감염이 복강 전체로 퍼지는 등의 합병증을 유발할 수 있으므로 수술이 필요합니다.

1. 개복 충수 절제술

 - 개복 충수 절제술은 복부의 오른쪽 아래를 절개합니다. 외과의는 이 절개를 통해 충수에 접근하여 충수를 제거한 후 봉합사 또는 스테이플로 절개를 닫습니다. 충수가 이미 파열된 경우, 합병증이 있는 경우, 또는 외과의가 개복 충수절제술이 개별 사례에 가장 적합한 방법이라고 판단하는 경우와 같은 특정 상황에서는 개복 충수절제술이 선호될 수 있습니다.

2. 복강경 충수 절제술

 - 복강경 수술은 복부에 여러 개의 작은 절개를 하는 최소 침습적 접근법입니다. 이 절개 부위를 통해 복강경과 특수 수술 도구가 삽입됩니다. 의사는 모니터를 통해 복부 내부를 확인하고 기구를 사용하여 충수를 제거합니다. 복강경 충수절제술은 일반적으로 개복 수술에 비해 절개 부위가 작고, 수술 후 통증이 적으며, 회복이 빠릅니다. 그러나 파열 위험이 있거나 합병증이 있는 경우와 같이 모든 경우에 적합하지 않을 수 있습니다.

충수 주위에 농양이 있는 경우 충수절제술 전에 배액술을 시행하는 경우도 있습니다. 여기에는 영상 유도 장치를 사용하여 농양의 위치를 파악하고 튜브를 삽입하여 고름을 배출하는 과정이 포함됩니다. 충수절제술은 일반적으로 농양이 충분히 배액되고 환자의 상태가 호전된 후에 시행합니다.

수술 후에는 수술 후 통증을 관리하기 위해 진통제를 처방하는 경우가 많습니다. 수술 후 곧바로 정상적인 식생활을 재개할 수 있지만, 회복 및 정상 활동 복귀에 대한 정확한 일정은 수술 방법과 개인의 전반적인 건강 상태 등의 요인에 따라 달라질 수 있습니다.